7 Contoh surat keterangan domisili, ketahui fungsi, format, dan cara membuatnya

Brilio.net - Surat keterangan domisili merupakan dokumen penting yang menegaskan tempat tinggal resmi seseorang di suatu wilayah tertentu. Dokumen ini dikeluarkan oleh pemerintah setempat sebagai bukti sah alamat tinggal seseorang. Keberadaan surat keterangan domisili sangat diperlukan untuk berbagai keperluan administratif dan hukum, seperti pembuatan SIM, pembukaan rekening bank, pengurusan paspor, pendaftaran sekolah, hingga partisipasi dalam pemilihan umum.

Bagi mereka yang berencana pindah ke daerah baru untuk bekerja, menempuh pendidikan, atau alasan lainnya, surat keterangan domisili menjadi salah satu dokumen wajib yang harus disiapkan. Hal ini diatur dalam Undang-Undang No. 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan, khususnya pada Pasal 15 Ayat 1 dan 2. Aturan tersebut menegaskan kewajiban warga negara Indonesia yang pindah domisili untuk melapor ke instansi pelaksana di daerah asal guna mendapatkan Surat Keterangan Pindah.

Surat keterangan domisili pada dasarnya berisi informasi data diri serta keterangan status sebagai pendatang baru di daerah tujuan. Pengesahan dokumen ini harus dilakukan oleh pejabat berwenang sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Keberadaan surat keterangan domisili akan sangat membantu dalam berbagai urusan di tempat tinggal baru, mulai dari melamar pekerjaan, membuka rekening bank, hingga mengurus pernikahan.

Proses pembuatan surat keterangan domisili di Indonesia memiliki syarat dan ketentuan tertentu yang harus dipenuhi. Pemahaman mengenai fungsi, format, dan cara pembuatan surat keterangan domisili menjadi penting agar proses pengurusannya dapat berjalan lancar. Berikut brilio.net himpun dari berbagai sumber contoh surat keterangan domisili, ketahui fungsi, format, dan cara membuatnya pada Jumat (16/8).

Fungsi surat keterangan domisili.

foto: pixabay.com

Surat keterangan domisili memiliki beragam fungsi penting dalam urusan administratif. Dokumen ini dapat berfungsi sebagai pengganti sementara Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan memiliki manfaat berikut:

1. Pengganti surat keterangan pindah
2. Syarat pengajuan beasiswa, NPWP, pendaftaran sekolah, dan lamaran pekerjaan
3. Dokumen pelengkap pembuatan akta kelahiran anak
4. Persyaratan pembukaan rekening bank
5. Dokumen pendukung pengurusan berbagai berkas legal
6. Alamat domisili resmi bagi perusahaan atau bisnis

Surat keterangan domisili terbagi menjadi beberapa jenis, tidak hanya terbatas pada tempat tinggal pribadi. Jenis-jenis surat keterangan domisili meliputi:

1. Surat Keterangan Domisili Perusahaan (SKDP).

Dokumen ini berfungsi sebagai izin usaha yang memverifikasi keberadaan usaha milik masyarakat. SKDP biasanya dikeluarkan oleh kantor kelurahan dengan persetujuan lurah atau kepala desa setempat.

2. Surat Keterangan Domisili Usaha (SKDU).

Dokumen ini menyatakan domisili suatu badan usaha dan diperlukan dalam pengurusan berbagai dokumen legal seperti SIUP, NPWP, Tanda Daftar Perusahaan, dan izin usaha perdagangan lainnya.

Format surat keterangan domisili.

foto: pixabay.com

Surat keterangan domisili umumnya memuat informasi-informasi penting berikut:

1. Nama dan Alamat

Mencantumkan nama lengkap dan alamat tinggal terkini dari pemohon.

2. Jangka Waktu Tinggal

Menyebutkan periode lamanya pemohon telah tinggal di alamat tersebut.

3. Tujuan

Menjelaskan maksud penerbitan surat, seperti untuk identifikasi, keperluan pekerjaan, pemungutan suara, atau tujuan administratif lainnya.

4. Tanggal Penerbitan

Mencantumkan tanggal dikeluarkannya surat oleh pihak berwenang.

5. Stempel dan Tanda Tangan

Surat harus dibubuhi cap resmi dan ditandatangani oleh pejabat pemerintah yang berwenang.

Cara membuat surat keterangan domisili.

foto: pixabay.com

Pembuatan surat keterangan domisili dapat dilakukan dengan lebih mudah dan lancar dengan mengikuti tips-tips berikut:

1. Kunjungi Ketua RT dan RW.

Datangi rumah Ketua RT dan RW di sore atau malam hari untuk meminta surat pengantar dan formulir. Jika tidak bertemu, tinggalkan pesan atau janji bertemu melalui anggota keluarga mereka.

2. Pilih Waktu yang Tepat.

Urus surat keterangan domisili di Kantor Kelurahan/Kecamatan selama jam operasional. Usahakan datang pukul 08.00 pagi untuk menghindari antrean panjang.

3. Siapkan Dokumen.

Lengkapi semua persyaratan sebelum mengunjungi Kantor Kelurahan/Kecamatan agar proses pembuatan surat dapat berjalan lancar.

4. Perhatikan Biaya.

Pengurusan SKD seharusnya tidak dikenakan biaya. Namun, Anda dapat memberikan sumbangan sukarela kepada RT dan RW.

5. Perpanjangan Tepat Waktu.

Untuk perpanjangan surat domisili, sebaiknya diurus paling lambat 14 hari sebelum masa berlaku habis.

Contoh surat keterangan domisili.

1. Surat Keterangan Domisili Pribadi:

SURAT KETERANGAN DOMISILI
No. 12/Sekrt-RT/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT. 004 RW. 008 Desa Pondok Kelapa Kecamatan Duren Sawit Kabupaten Kota Administrasi Jakarta Timur dengan ini menerangkan bahwa:

Nama Lengkap : [Nama]
Tempat, Tgl Lahir : [Tempat], [Tanggal Lahir]
Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan]
Pekerjaan : [Pekerjaan]
Agama : [Agama]
Status Perkawinan : [Status]
Warga Negara : Indonesia

Orang tersebut diatas, adalah benar-benar warga kami dan berdomisili di RT.004 RW.008 Desa Pondok Kelapa Kecamatan Duren Sawit Kabupaten Kota Administrasi Jakarta Timur.

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota], [Tanggal]
Ketua RT. 004 RW. 008

[Nama Ketua RT]
[Cap dan tanda tangan]

2. Surat Keterangan Domisili Usaha

SURAT KETERANGAN DOMISILI USAHA
Nomor: 503 / XO / 436.6.2.2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah [Nama Kelurahan] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kota [Nama Kota], menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama Perusahaan : [Nama Perusahaan]
Nama Pimpinan : [Nama Pimpinan]
Alamat : [Alamat Lengkap]
Bergerak di Bidang : [Bidang Usaha]
Alamat Usaha : [Alamat Usaha]

Adalah benar-benar berdomisili di [Alamat Lengkap] dan berada di Wilayah Kerja Kelurahan [Nama Kelurahan] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kota [Nama Kota].

Surat Keterangan ini berlaku 6 (Enam) Bulan sejak surat keterangan domisili ini diterbitkan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota], [Tanggal]
Lurah,

[Nama Lurah]
NIP. [Nomor NIP]

3. Surat Keterangan Domisili Perusahaan

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN
Nomor: 517/ 88 /05/2023

Kepala Desa [Nama Desa] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kabupaten [Nama Kabupaten] menerangkan bahwa:

Nama : [Nama Pemilik]
Tempat & Tgl Lahir : [Tempat], [Tanggal Lahir]
Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan]
Kebangsaan : [Kewarganegaraan]
KTP / Kartu Identitas Diri Nomor : [Nomor KTP]
Alamat : [Alamat Lengkap]

Benar pada saat ini membuka / menjalankan usaha sebagai mana tersebut di bawah ini:

Nama Perusahaan : PT. [Nama Perusahaan]
Jenis Usaha / Klasifikasi : [Jenis Usaha]
Alamat Perusahaan : [Alamat Lengkap Perusahaan]
Status Kepemilikan Bangunan : [Status Kepemilikan]
No & Tgl SIUP : [Nomor dan Tanggal SIUP]
Akta Pendirian Perusahaan : [Nomor dan Tanggal Akta]
Jumlah Karyawan : [Jumlah] Orang

Demikian surat keterangan Domisili Perusahaan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan berlaku sampai tanggal [Tanggal Berakhir].

[Kota], [Tanggal]
Kepala Desa [Nama Desa]

[Nama Kepala Desa]
[Cap dan tanda tangan]

4. Contoh surat keterangan domisili pengantar untuk ke RT

Surat Domisili Pengantar untuk ke RT:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua RT [Nomor RT]
[Alamat RT]
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap]
Tempat/Tgl Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir]
Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan]
Pekerjaan : [Pekerjaan]
Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Keterangan Domisili. Surat tersebut akan saya gunakan untuk [tujuan penggunaan surat].
Demikian surat permohonan ini saya buat. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda tangan]
[Nama Lengkap]

5. Surat Keterangan Domisili Pribadi

SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 001/SKD/RT005/III/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 005 RW 002 Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Cilodong, Kota Depok, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Budi Santoso
Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 15 Mei 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Islam
Status Perkawinan: Menikah
Alamat : Jl. Mawar No. 10 RT 005 RW 002, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Cilodong, Kota Depok
Yang bersangkutan adalah benar warga RT 005 RW 002 Kelurahan Sukamaju dan berdomisili di alamat tersebut di atas.
Surat keterangan ini diberikan untuk keperluan administrasi pembuatan NPWP.
Depok, 10 Maret 2023
Ketua RT 005
[Tanda tangan dan stempel]
Ahmad Yusuf

6. Surat Keterangan Domisili Usaha

SURAT KETERANGAN DOMISILI USAHA
Nomor: 25/SKDU/IV/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Tanjung Duren Selatan, Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama Usaha : Warung Makan "Sedap Rasa"
Nama Pemilik : Siti Aminah
Jenis Usaha : Rumah Makan
Alamat Usaha : Jl. Tanjung Duren Raya No. 55, RT 007 RW 003, Kelurahan Tanjung Duren Selatan, Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat
Usaha tersebut benar berdomisili di alamat di atas dan berada dalam wilayah Kelurahan Tanjung Duren Selatan.
Surat keterangan ini berlaku selama 6 (enam) bulan sejak tanggal diterbitkan.
Jakarta, 5 April 2023
Lurah Tanjung Duren Selatan
[Tanda tangan dan stempel]
Hj. Ratna Dewi, S.Sos
NIP. 196505101990032004

7. Surat keterangan domisili perusahaan

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN
Nomor: 132/SKDP/V/2023
Kepala Desa Sukamakmur, Kecamatan Ciomas, Kabupaten Bogor, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Perusahaan : PT Maju Bersama
Bidang Usaha : Manufaktur Tekstil
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Sukamakmur No. 100, Desa Sukamakmur, Kecamatan Ciomas, Kabupaten Bogor
Nama Direktur : Ir. Hendra Wijaya
No. SIUP : 503/000123/SIUP-PM/2022
Tanggal SIUP : 10 Januari 2022
Jumlah Karyawan : 75 orang
Perusahaan tersebut benar berdomisili dan melakukan kegiatan usaha di alamat tersebut di atas yang berada dalam wilayah Desa Sukamakmur, Kecamatan Ciomas, Kabupaten Bogor.
Surat keterangan ini berlaku sampai dengan tanggal 31 Desember 2023.
Bogor, 15 Mei 2023
Kepala Desa Sukamakmur
[Tanda tangan dan stempel]
H. Suparman, S.E.
NIP. 196708151995031002